Workshop I:
Atelier sur le traumatisme de la torture et de la violence organisée.

Le temps fracturé - psychothérapie avec les victimes de la torture

Le concept de l'atelier est le suivant:

Silvia Amati Sas, puis Françoise Sironi exposent chacune durant 25 minutes quelques éléments qui leurs semblent fondamentaux sur les possibilités et limites de la thérapie psychanalytique avec des victimes de la torture, pour ensuite avoir un échange entre les deux pendant 20 minutes. Les dernières 20 minutes doivent permettre un échange avec les collègues venus assister à l'atelier.

Situations extremes: Lieu et fonction du psychothérapeute
S. Amati SAS

Réflexions psychanalytiques sur le processus psychothérapique chez des patients qui ont subi une extrême violence politique.

Réaménagements technique dans la psychothérapie avec les victimes de la torture

F. Sironi (psychologue, maître de conférences), Université Paris 8

Freud ne manqua pas de mettre en garde les utilisateurs de la psychanalyse contre tout risque de figer cet outil. Dans "Les voies nouvelles de la thérapeutique psychanalytique" il écrit: "Comme jadis, nous sommes toujours disposés à admettre les imperfections de nos vues, à y intégrer des nouvelles notions et à modifier notre technique afin de la perfectionner" . Il continue, plus loin: "…Les diverses formes de maladies traitées par nous ne peuvent être guéries par une seule et même technique" . Freud le disait clairement: "sa" psychanalyse n'était pas achevée. "L'évolution de notre thérapeutique se fera donc dans un sens différent, dans le sens surtout que Ferenczi a récemment indiqué: vers "l'activité" du psychanalyste" .

Les victimes de la torture sont (malheureusement) un paradigme illustrant la nécessité de réaménager la technique psychothérapique afin de l'adapter à la spécificité de la souffrance des patients. Quand la souffrance physique et psychologique est délibérément induite par un tiers qui met en œuvre des méthodes de torture et des techniques de manipulation et de destruction psychique, ce facteur doit être inclus dans la conception de la psychothérapie. Or tout l'édifice psychanalytique s'est constitué à partir du point de vue intra-psychique, du point de vue du fantasme et non de l'impact traumatique de la réalité. Comment faire?

Françoise Sironi exposera les points ci-dessous présentés, qui, dans sa pratique clinique auprès de victimes de la torture, ont fait l'objet de réaménagements techniques.

- Le réaménagement du cadre.
- L'abandon de la bienveillante neutralité.
- Le centrage sur le traumatisme plutôt que sur les conflits de la petite enfance.
- Le refus de l'interprétation du transfert, procédé persécutif pour une victime.
- La prise en compte de l'influence d'un tiers destructeur.
- La limitation dans le temps de la psychothérapie.
- La conception cyclique (et non pas linéaire) de la psychothérapie.

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